Lai diagnosticētu parazītu infekciju, tiek izmantots vesels virkne laboratorijas testu un daži skrīninga testi. Testi, ko varat veikt, lai noteiktu parazītus, būs atkarīgi no jūsu īpašajiem simptomiem, kā arī no jebkādiem pamata veselības stāvokļiem.
Pareizas diagnozes noteikšana var būt sarežģīta, tāpēc ārsts var pasūtīt vairāku veidu pārbaudes. Zemāk ir saraksts ar visbiežāk sastopamajām parazītu diagnostikas metodēm.
Izkārnījumu pārbaude helmintu un vienšūņu noteikšanai
Visizplatītākā helmintu invāziju (helmintozes) diagnostikas metode, jo parazitārie tārpi dzīvo galvenokārt zarnās. Turklāt izkārnījumi ir vispieejamākais biomateriāls pētījumiem. Pētījums parasti tiek noteikts šādiem simptomiem:
- Sāpes vēderā;
- Paaugstināta gāzu veidošanās (meteorisms);
- Caureja ar šķidriem vai ūdeņainiem izkārnījumiem;
- Svara zudums ar palielinātu apetīti;
- Vājums, pastāvīgs savārgums;
- Zemas pakāpes drudzis.
Pārbaudot izkārnījumus par helmintiem, ir iespējams identificēt gan pieaugušos tārpus, gan to olas. Šajā gadījumā šādu parazītu diagnostikas metodes ir sadalītas:
- Makroskopisks, kad fekālijas vienkārši pēta zem palielināmā stikla. Tādā veidā var atklāt dzīvus helmintus un parazītu segmentus;
- Mikroskopisks, kurā no parauga tiek sagatavots bioloģiskais materiāls pārbaudei mikroskopā. Tas ir nepieciešams galvenokārt olu un mazuļu noteikšanai, kas nav redzami ar neapbruņotu aci.
Diagnostikas metodes:
- Kato uztriepe (celofāns ar fenola vai glicerīna pievienošanu);
- Sedimentācija (fekāliju suspensija ar īpašu vieglu šķīdumu, kurā parazītu olas nosēžas mēģenes apakšā);
- Flotācija (tieši otrādi - olas peld uz virsmu blīvāka šķīduma dēļ).
Izkārnījumu antivielu testu izmanto, lai noteiktu vienšūņu parazītus (piemēram, Giardia). Specifiski antigēni konkrētam parazītam paliek izkārnījumos
Asins analīzes parazītiem
Ne katrs parazīts ir mājvieta jūsu zarnās, tāpēc dažiem izkārnījumu pārbaudes ir bezjēdzīgas.
Asins analīzes, kā likums, ir vērstas uz konkrēta parazīta vai, precīzāk, imūnās atbildes atrašanu uz to. Ir daudz pētījumu metožu, taču tās visas iedala divās kategorijās:
- Seroloģiskais (antivielu) tests. Jebkura vienšūņu infekcija atstāj "pēdas". Neatkarīgi no tā, vai tie ir helminti vai vienšūņi, mūsu imūnsistēma cīnīsies ar tiem, ražojot īpašas antivielas. Parasti, kad parazīti iebrūk, imūnglobulīnu M, G un E līmenis palielinās;
- Asins uztriepe. Tas ietver vizuālu asins parauga pārbaudi mikroskopā ar krāsošanu ar īpašu šķīdumu. Parazītus, piemēram, plazmodiju (malārijas izraisītāju), var droši noteikt, izmantojot vizuālo metodi.
Kolonoskopija
Attēlveidošanas testi, piemēram, kolonoskopija (resnās zarnas pārbaude), tiek noteikti, ja izkārnījumu analīze kāda iemesla dēļ nav pārliecinoša.
Ir parazīti, kas, atrodoties noteiktā dzīves ciklā, neatklājas izkārnījumos. Piemēram, lenteņi, piemēram, liellopu lenteņi, dzīvo zarnās bez īpašiem simptomiem saimniekam.
Cilvēkam var būt negaršīga apetīte, gremošanas traucējumi, bez iemesla zaudēt svaru, bet izkārnījumu un asins analīzes būs normālas.
Turklāt kolonoskopija ļauj atklāt olas un kāpurus uz zarnu sieniņām, kā arī paņemt audu paraugu (biopsiju) no polipiem un čūlām izmeklēšanai.
Rentgens un MRI
Eozinofīlai pneimonijai, ko var izraisīt vienšūņi (amēbas) un pat apaļtārpi, ir nepieciešama krūškurvja rentgenogrāfija.
Turklāt tādas slimības kā ehinokokoze, lai arī reti, var skart gandrīz jebkuru iekšējo orgānu (pat smadzenes). To izraisītājs ir lentenis Echinococcus granulosus, un to nav iespējams noteikt, pamatojoties tikai uz asins analīzi. Tāpēc, nosakot diagnozi, ārsti paļaujas uz magnētiskās rezonanses un datortomogrāfijas datiem, kā arī rentgena stariem.
Kā veikt pārbaudi uz parazītiem
Ja ārstam ir aizdomas, ka jums ir parazīti, viņš izrakstīs vismaz izkārnījumu testu tārpu noteikšanai un vispārēju (klīnisku) asins analīzi.
Uzticamības labad izkārnījumu tests, visticamāk, būs jāveic trīs reizes. Asins analīzes tiek ņemtas no vēnas. Tās jālieto dienas pirmajā pusē, un vēlams atturēties no ēšanas 3 stundas pirms asins paraugu ņemšanas.
Ja jums ir ieplānota kolonoskopija, vairākas dienas pirms pārbaudes būs jāievēro diēta (liesa gaļa, buljoni, piena produkti, cepumi). Tad bez ēdiena jāpavada vismaz 20 stundas, atļauta tikai tēja un ūdens. Pēdējā posmā jums jāveic zarnu tīrīšana ar klizmu.
Fluorogrāfijas un MRI gadījumā īpaša sagatavošanās nav nepieciešama, ja vien jums nav kontrindikāciju procedūrai (piemēram, metāla implanti).